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作詞者※

作曲者※

氏名（漢字・ふりがなの両方）・生年月日・年齢・性別・学年/職業・学校名など）※※学校名は公表しません。
※代表者を含む全員分をご記入ください。
※最大500文字

代表者氏名※※漢字・ふりがな両方をご記入ください。

代表者生年月日※

---- / -- / --

代表者性別※

男性 女性

代表者郵便番号※

代表者都道府県※

選択してください 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県

代表者住所※※都道府県より下をご記入ください。

代表者メールアドレス※※@eggs.muのドメインを受信可能にしてください。

代表者電話番号※

Twitter※ない場合は空欄でも可能です。

youtube※ない場合は空欄でも可能です。

その他URL（HP・他SNSなど）※ない場合は空欄でも可能です。

活動状況（結成時期やライブ予定など）※※最大500文字　

「ビクターロック祭り2024」に向けての意気込み※※このコメントは「ビクターロック祭り2024」またEggs特設ページ等に掲載される場合がございます。
※最大300文字

ライブ審査の両日のご予定は空いていますか？※※両日空いている場合は両日チェックしてください。

• 東京会場1日目：10月27日（日）
• 東京会場2日目：10月28日（月）
• 両日とも参加できない

上の質問に「両日とも参加できない」と答えた場合、理由を簡潔にご記入ください。※ライブ審査が「両日とも参加できない」場合は必ずご記入ください

ビクターロック祭り2024当日のご予定は空いていますか？※・2024年11月30日（土）
※空いている場合はチェックしてください。

• はい

現在進行中の別のオーディションがあれば教えてください。※審査に影響はございませんのでご安心ください。
※最大200文字

「ワン！チャン！！～ビクターロック祭りへの挑戦～」をどこで知りましたか？